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    國家衛計委日前發布《關于進一步規范社區衛生服務管理和提升服務質量的指導意見》。到2020年，力爭實現讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫生，每個居民有一份電子化的健康檔案。（11月26日《人民日報》）

    社區醫生服務模式在美國等西方國家已經很成熟了，家庭醫生、私人醫生的概念更已深入人心。可在國內，“簽約醫生”推進難度卻很大。在上海、山東等地，早就已經開展社區醫生簽約服務，但是效果都不理想。醫生入戶常吃“閉門羹”，因為得不到居民的信任。社區居民遇上感冒發燒類小病，一般都去藥房買藥，或者到私人診所治療。遇到大病的時候，他們會選擇到大醫院就診。在居民看來，“大醫院設備比較齊全，醫生醫術也高明。”當然，社區醫生簽約服務還存在幾個問題：基層能力有限，政策環境對社區衛生院支持不夠，相關部門宣傳引導不夠，部分百姓健康意識也有偏差等等。

    每個家庭擁有一名合格的簽約醫生，要做的工作很多，其一，需要相關部門加強社區衛生服務項目的宣傳，從而逐步改變居民的健康觀念和看病觀念；其二，需要加強社區醫生培訓，提高他們的專業知識和服務水平，讓老百姓對他們更有信心；其三，要加大投入，從而增強實力，提高居民對家庭醫生的依從性和信任度；其四，要建立健全簽約服務激勵機制，建立家庭醫生績效工資補償制度，提高簽約醫生的工作積極性。

    到2020年每個家庭要擁有一名簽約醫生，這是可以期待的，但卻需要努力，千萬不要讓其只成為一句“口號”，而在實際操作中卻變成了“只簽不約的醫生”。