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2025年03月13日
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“十二五”期間我國新增養老床位約40萬張，但是，調研卻發現，各地都有大量養老機構床位閑置，特別是有些鄉鎮敬老院，甚至長年無人入住。
中共十八屆五中全會昨天開幕，這次會議的核心議題是勾畫未來五年中國經濟社會發展的藍圖。同時，有關應對人口老齡化和養老服務發展的問題，也成為大家的熱點。
自1999年進入人口老齡化社會以來，我國人口老齡化快速發展，預計到2020年，老年人口將超過2.4億，而且，人口老齡化呈現出高齡、失能老人增長快、老年人家庭空巢化、獨居化加速等特點，成為一個帶有全局性、戰略性的重大問題。
為了應對人口老齡化，我國不斷加大養老服務投入，“十二五”期間，僅中央預算內投資就達108億元，帶動地方和社會投入近300億元，建成了大批養老服務設施。
大量養老服務機構和設施的建成，較好地滿足了廣大老年人的需求。同時，一些新的問題也日漸顯現，亟待引起主管部門的關注。比如，“十二五”期間我國新增養老床位約40萬張，但是，調研卻發現，各地都有大量養老機構床位閑置，特別是有些鄉鎮敬老院，甚至長年無人入住;有的地方，已建成的敬老院閑置無人居住，卻又在規劃建設一批鄉鎮敬老院。再比如，許多農村建立了互助幸福院，供本村老年人居家養老，但是，由于缺乏運營資金和管理人員，大量幸福院處于閑置狀態。
另一方面，能夠提供較好照料特別是醫療護理的養老機構，往往又“一床難求”，能夠為老年人居家養老提供方便快捷服務的社區服務設施卻又嚴重不足，等等。
出現上述問題，既有消費能力、服務質量、消費觀念的原因，更有缺乏規劃、盲目建設、投入低效的原因。因而，在全面啟動新的養老服務事業發展規劃編制之際，我們需要認真總結過去發展的經驗和教訓，適當調整發展戰略，從而努力“用最少的投入、做最多的事情”。
過去幾年養老服務發展中最突出的問題之一，就是精準化不足。也就是說，沒有能夠全面摸清老年人的需求底細，沒有針對不同地區、不同年齡段的老年人，制定不同的服務計劃，而是一味地強調增加床位、增建機構，從而在某些地方造成了供給和需求脫節，降低了投資效益。
因此，今后發展養老服務，最重要的是要在精準化上下工夫。為此，我們首先要做好養老服務調查統計工作，以科學的調查統計數據為基礎，不斷調整工作目標，只有這樣，才能將有限的資金和精力投入到最需要的地方。目前有些地方，往往只有一個大體的老年人數量，至于不同年齡段老年人數量、他們的具體需求則都沒有底細，這樣進行投資建設就不可避免的具有盲目性，產生問題也是正常的。
要適度調整養老服務發展方向和目標。針對養老床位不均衡、供需脫節的現實，建議適當弱化對養老床位指標的考核，將提高養老服務覆蓋面、豐富養老服務內涵、擴充養老服務功能等方面的指標納入考核體系。在養老床位建設方面，要堅持以需求為導向，把醫養型、護理型、康復型等突出床位功能的養老機構作為今后一段時間發展重點，讓更多的養老機構都能開展醫療康復、心理咨詢、精神慰藉、臨終關懷等服務，努力滿足老年人日益增長的特色養老服務需求。
要充分尊重傳統，把居家養老作為今后發展的重點，這就必須健全完善社區服務功能，使社區能夠為居家養老提供更好地支持。
另外，當前我國養老服務必須面對的一個問題是，農村大量青壯年外出打工進而定居城市，從而產生了大量農村留守老人，而農村的社區服務設施建設又普遍滯后，如何滿足越來越多的農村獨居老人養老需求，是各級政府必須認真面對的一個難題。同時，再過十年二十年，大量因打工定居城市的農民工也將步入老年，他們的經濟條件、社會保障水平等也會給養老服務發展提出新的挑戰，這兩個方面問題必須在規劃“十三五”時予以重點考慮。
