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2013年8月16日，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究確定深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的任務(wù)措施。會(huì)議提出，到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系，把服務(wù)億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的朝陽產(chǎn)業(yè)，使之成為調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、促升級(jí)的重要力量。根據(jù)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議精神，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《意見》），提出了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的總體要求、主要任務(wù)和政策措施，將為破解養(yǎng)老難題、拓展消費(fèi)需求、穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)發(fā)揮重要作用。
一、為什么要制定《意見》
概括地說，主要有三大理由：一是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的要求。我國(guó)是世界上唯一一個(gè)老年人口超過1億的國(guó)家，也是發(fā)展中國(guó)家中人口老齡化最嚴(yán)峻的國(guó)家。截止2012年底我國(guó)60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。隨著人口老齡化程度的不斷加深，養(yǎng)老服務(wù)需求不斷增加，解決好老有所養(yǎng)日益緊迫地?cái)[在了各級(jí)黨委和政府的面前。
二是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展的需要。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及長(zhǎng)期照料、醫(yī)療康復(fù)、居家支持、精神慰藉乃至飲食服裝、營(yíng)養(yǎng)保健、休閑旅游、文化傳媒、金融地產(chǎn)等方方面面，蘊(yùn)含著巨大的老年消費(fèi)市場(chǎng)。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是應(yīng)對(duì)老齡化問題的長(zhǎng)久之計(jì)，亦是當(dāng)前擴(kuò)內(nèi)需、增就業(yè)的巨大潛力所在。
三是解決當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)突出矛盾和問題的需要。近年來，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立，老年消費(fèi)市場(chǎng)初步形成，老齡事業(yè)發(fā)展取得顯著成就。但總體上看，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場(chǎng)發(fā)育不完善、養(yǎng)老服務(wù)的扶持政策不健全、體制機(jī)制不完善、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問題還十分突出。解決好當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的突出矛盾和問題，進(jìn)一步加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)已成為全社會(huì)的共同呼聲。
二、關(guān)于《意見》起草過程
從2010年起，按照《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃的建議》中“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的工作部署，國(guó)家發(fā)展改革委和民政部即啟動(dòng)了《意見》起草工作。在深入調(diào)研、專題論證、學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和廣泛聽取各方面建議的基礎(chǔ)上，于2011年初形成了《意見》初稿，并征求了國(guó)務(wù)院多個(gè)相關(guān)部門及各地發(fā)展改革委、民政廳（局）的意見。同時(shí)，針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立、土地供應(yīng)和城市規(guī)劃保障等重要政策內(nèi)容，專程前往全國(guó)人大、國(guó)土資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部聽取意見和建議。在進(jìn)一步梳理和研究采納相關(guān)意見的基礎(chǔ)上，2012年9月形成了《意見》報(bào)送稿。
新一屆政府組成后，按照本屆政府相關(guān)工作要求，并結(jié)合當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志批示精神，國(guó)務(wù)院辦公廳又會(huì)同發(fā)展改革委、民政部進(jìn)一步聽取了有關(guān)部門、專家學(xué)者和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的意見，對(duì)《意見》文稿進(jìn)行了修改，并征求了中央文明辦、中央編辦等34個(gè)部門和12個(gè)省（區(qū)、市）人民政府的意見，經(jīng)反復(fù)溝通協(xié)調(diào)、修改完善，最終經(jīng)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過。
三、關(guān)于《意見》的主要內(nèi)容
《意見》共四部分：第一部分是總體要求，第二部分是主要任務(wù)，第三部分是政策措施，第四部分是組織領(lǐng)導(dǎo)。
在第一部分，在指導(dǎo)思想上進(jìn)一步明確了充分發(fā)揮政府作用，通過簡(jiǎn)政放權(quán)，創(chuàng)新體制機(jī)制，激發(fā)社會(huì)活力，充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用，健全養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，努力使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措，成為擴(kuò)大內(nèi)需、增加就業(yè)、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要力量。在原則上提出深化體制改革、堅(jiān)持保障基本、注重統(tǒng)籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機(jī)制等原則，強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變政府職能，激發(fā)各類服務(wù)主體活力，加大政策支持和引導(dǎo)力度，政府在保障基本養(yǎng)老服務(wù)方面要發(fā)揮主導(dǎo)作用，市場(chǎng)在資源配置上發(fā)揮基礎(chǔ)性作用，逐步使社會(huì)力量成為提供養(yǎng)老服務(wù)的主體，支持家庭、個(gè)人承擔(dān)應(yīng)盡責(zé)任。在發(fā)展目標(biāo)上提出養(yǎng)老服務(wù)覆蓋所有居家老年人，全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35-40張，產(chǎn)業(yè)增加值在服務(wù)業(yè)中的比重顯著提升，全國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家社區(qū)生活照料和護(hù)理等服務(wù)提供約1000萬個(gè)就業(yè)崗位。
在第二部分，對(duì)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期主要任務(wù)作了部署，明確了政府、基層組織和社會(huì)力量在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的作用，并體現(xiàn)在具體的任務(wù)措施中。在統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施方面，提出地方對(duì)新建城區(qū)和新建居住（小）區(qū)要按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用，老城區(qū)和已建成居住（小）區(qū)要限期通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。并強(qiáng)調(diào)綜合發(fā)揮各種設(shè)施作用，要求各地發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等公共服務(wù)設(shè)施為老年人服務(wù)的功能，積極推進(jìn)社區(qū)和老年人家庭的無障礙設(shè)施的改造。在發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面，提出政府要支持建立以企業(yè)和機(jī)構(gòu)為主體、社區(qū)為紐帶、滿足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持社區(qū)引入社會(huì)組織和家政、物業(yè)等企業(yè)，興辦或運(yùn)營(yíng)老年供餐、社區(qū)日間照料、老年活動(dòng)中心等養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。支持社區(qū)組織開展適合老年人的群眾性文化體育娛樂活動(dòng)。支持企業(yè)和機(jī)構(gòu)運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段，提供適合老年人的服務(wù)項(xiàng)目。在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，強(qiáng)調(diào)支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在資本金、場(chǎng)地、人員等方面，進(jìn)一步降低門檻，簡(jiǎn)化手續(xù)。鼓勵(lì)外資投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，支持規(guī)模化、連鎖化服務(wù)。強(qiáng)調(diào)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮托底作用，重點(diǎn)為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)，有條件的地方可以積極穩(wěn)妥地把專門面向社會(huì)提供經(jīng)營(yíng)性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制為企業(yè)，完善法人治理結(jié)構(gòu)。在加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)方面，提出要健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)托底的措施，將所有農(nóng)村“三無”老人全部納入五保供養(yǎng)范圍，健全農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)功能，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，依托行政村、較大自然村利用農(nóng)家大院等建設(shè)日間照料中心、托老所等互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。提出要拓寬資金渠道，進(jìn)一步落實(shí)農(nóng)村可將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂作為養(yǎng)老基地，收益供農(nóng)村老年人養(yǎng)老。同時(shí)，各級(jí)政府用于養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政性資金應(yīng)重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜。城市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要與農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)等建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的對(duì)口支援和合作機(jī)制。在繁榮養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)方面，要求各地引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)優(yōu)先滿足老年人基本服務(wù)需求，拓展適合老年人特點(diǎn)的各種養(yǎng)老服務(wù)和消費(fèi)產(chǎn)品。提出各地要鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)中小企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)。在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合方面，要求各地促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭，提出探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約的服務(wù)關(guān)系。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的，可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍。切實(shí)解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問題。
在第三部分，在現(xiàn)有政策的基礎(chǔ)上，從六個(gè)方面提出了一些新的有針對(duì)性和操作性的政策措施。在完善投融資政策方面，要求通過完善扶持政策，吸引更多民間資本，培育和扶持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級(jí)政府要加大投入，安排財(cái)政性資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司探索開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。在完善土地供應(yīng)政策方面，提出各地要落實(shí)好將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃，可將閑置的公益性用地調(diào)整為養(yǎng)老服務(wù)用地。民間資本舉辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有相同的土地使用政策。對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地優(yōu)先保障供應(yīng)，并制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策。在完善稅費(fèi)優(yōu)惠政策方面，要求各地在落實(shí)好現(xiàn)行稅收優(yōu)惠政策的基礎(chǔ)上，對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)也要適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費(fèi)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價(jià)格執(zhí)行。要求有關(guān)部門制定和完善支持民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在營(yíng)業(yè)稅、所得稅等方面的稅收優(yōu)惠政策。在完善補(bǔ)貼支持政策方面，要求各地加快建立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制，建立健全經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人補(bǔ)貼制度。推進(jìn)民辦公助，通過補(bǔ)助投資、貸款貼息、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、購買服務(wù)等方式，支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展養(yǎng)老服務(wù)。要求民政部本級(jí)彩票公益金和地方各級(jí)政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，將50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。在完善人才培養(yǎng)和就業(yè)政策方面，要求有關(guān)部門支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，依托院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，對(duì)符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員按規(guī)定給予相關(guān)補(bǔ)貼，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)開發(fā)公益性崗位，吸納農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等從事養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核政策。在鼓勵(lì)公益慈善組織支持養(yǎng)老服務(wù)方面，提出引導(dǎo)公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要力量。探索建立健康老人參與志愿服務(wù)的工作機(jī)制，建立為老志愿服務(wù)登記制度。支持社會(huì)服務(wù)窗口行業(yè)開展“敬老文明號(hào)”創(chuàng)建活動(dòng)。
在第四部分，提出了健全工作機(jī)制，對(duì)各有關(guān)部門的職責(zé)提出了要求。明確國(guó)家選擇有特點(diǎn)和代表性的區(qū)域進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)對(duì)服務(wù)質(zhì)量、安全、價(jià)格等方面加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管工作，并明確督促檢查的責(zé)任部門和要求。
統(tǒng)攬全文，《意見》著重統(tǒng)籌把握了以下四個(gè)關(guān)系。
一是兼顧事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。《意見》既對(duì)開發(fā)老年用品產(chǎn)品、培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群提出要求，又對(duì)建立健全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系提出要求。既注重發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，大力發(fā)展方便可及、價(jià)格合理的養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品，又注重發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，著力保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求，保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
二是兼顧當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn)。《意見》既提出了當(dāng)前一些亟待解決的任務(wù)，也明確了到2020年發(fā)展的階段性目標(biāo)，還提出了管長(zhǎng)遠(yuǎn)、管方向的四項(xiàng)原則，努力做到既立足當(dāng)前，又著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)。
三是兼顧中央和地方。《意見》既對(duì)地方各級(jí)政府的責(zé)任作了規(guī)定，也對(duì)中央政府的扶持政策作了規(guī)定。同時(shí)，將地方反復(fù)證明是成熟的政策上升為全國(guó)普遍性政策，對(duì)一些有待探索的經(jīng)驗(yàn)，《意見》稿也給各地留下了創(chuàng)新、創(chuàng)造的空間。
四是兼顧城鎮(zhèn)和農(nóng)村。《意見》堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的原則，既對(duì)完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提出了具體舉措，也對(duì)推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展做出了明確部署，為破解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)難題提供了方式和方法。
四、關(guān)于《意見》的主要亮點(diǎn)
（一）明確提出要充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用
《意見》明確要“創(chuàng)新體制機(jī)制，激發(fā)社會(huì)活力，充分發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用”。“充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體”。要“支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，“在資本金、場(chǎng)地、人員等方面進(jìn)一步降低社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門檻，簡(jiǎn)化手續(xù)、規(guī)范程序、公開信息，行政許可和登記機(jī)關(guān)要核定其經(jīng)營(yíng)和活動(dòng)范圍，為社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)”，并在投融資政策、土地供應(yīng)政策、稅費(fèi)優(yōu)惠政策，補(bǔ)貼支持政策等方面鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，給予種種優(yōu)惠，對(duì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)釋放了利好消息。
（二）明確提出政府要堅(jiān)持保障基本
《意見》強(qiáng)調(diào)要“以政府為主導(dǎo)，發(fā)揮社會(huì)力量作用，著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，確保人人享有養(yǎng)老服務(wù)”。“各地公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮托底作用，重點(diǎn)為‘三無’老人、低收入老人，經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實(shí)用適用，避免鋪張豪華”。“要完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)托底的措施，將所有農(nóng)村‘三無’老人全部納入五保供養(yǎng)范圍，適時(shí)提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，健全農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)功能，使農(nóng)村五保老人老有所養(yǎng)”。這些論述進(jìn)一步明確了政府的兜底責(zé)任，對(duì)城鄉(xiāng)困難老年人是利好消息。
（三）提出了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)
《意見》提出了“到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場(chǎng)機(jī)制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展”的總目標(biāo)和具體目標(biāo)，兼顧了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域。特別明確了到2020年“90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)”、“全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35-40張”等量化指標(biāo)，這些指標(biāo)是在深入研究，結(jié)合近年來發(fā)展實(shí)際和未來發(fā)展?jié)摿A(chǔ)上，通過仔細(xì)測(cè)算確定的，與我國(guó)處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情相適應(yīng)，依靠各級(jí)政府和社會(huì)力量的共同努力，是可以確保實(shí)現(xiàn)的。
（四）明確了打造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群方向
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、涉及領(lǐng)域廣、環(huán)境友好、健康可持續(xù)等特點(diǎn)，對(duì)上下游產(chǎn)業(yè)具有明顯的帶動(dòng)效應(yīng)，輻射范圍廣泛。《意見》提出要大力開發(fā)安全有效的康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務(wù)產(chǎn)品，引導(dǎo)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設(shè)立老年用品專區(qū)專柜。開發(fā)老年生活設(shè)施和金融理財(cái)產(chǎn)品。加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)中小企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。
（五）解決了養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃落實(shí)問題
《意見》對(duì)在城市規(guī)劃過程中統(tǒng)籌考慮設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提出了明確的量化標(biāo)準(zhǔn)和要求，積極推動(dòng)從城市規(guī)劃建設(shè)起始，就將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為公共服務(wù)設(shè)施的重要組成部分，統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一布局。其中“人均用地不少于0.1平方米”的要求已與《城市公共設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》（GB50442-2008）有關(guān)內(nèi)容銜接一致，且考慮到各地社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基礎(chǔ)條件和實(shí)際需求差異，采用了低限指標(biāo)。
（六）明確提出要開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)
目前，現(xiàn)有4萬多家社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占了大多數(shù)，不少公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)效率低下，管理不善，亟待改革。對(duì)此，《意見》明確指出：“有條件的地方可以積極穩(wěn)妥地把面向社會(huì)提供經(jīng)營(yíng)性服務(wù)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè)，完善法人治理結(jié)構(gòu)。政策投資興辦的養(yǎng)老床位應(yīng)逐步通過公建民營(yíng)的方式管理運(yùn)營(yíng)，積極鼓勵(lì)民間資本通過委托管理等方式，運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。”可以說，這為搞活公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮它們的作用，指明了方向。
（七）高度重視農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)
在城鄉(xiāng)差距日益嚴(yán)重的今天，把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)放到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全局中進(jìn)行謀劃布局，使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)走出一條既與城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)緊密相連，又有所區(qū)別的路子，這是《意見》關(guān)注的重點(diǎn)，也是《意見》呈現(xiàn)的一大亮點(diǎn)。對(duì)此，《意見》把“切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”作為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的六大任務(wù)之一，從健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、拓寬基金渠道、建立協(xié)作機(jī)制三個(gè)方面進(jìn)行了系統(tǒng)全面的部署。
（八）明確提出要繁榮養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)
社會(huì)養(yǎng)老需求巨大、潛力巨大，但要把巨大的潛力轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的需要，就離不開養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)。為此，《意見》從拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、開發(fā)老年產(chǎn)品用品、培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群三個(gè)方面進(jìn)行了部署，這對(duì)引導(dǎo)各地產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大消費(fèi)都具有指導(dǎo)意義。
（九）明確提出要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合
《意見》指出“各地要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭”，并對(duì)進(jìn)入的方式方法提出了明確要求，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，不斷提高人民群眾特別是老年人的生活品質(zhì)。
（十）開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)
這是金融養(yǎng)老、以房養(yǎng)老的方式之一，在國(guó)外較為普遍，在國(guó)內(nèi)發(fā)展還剛剛起步。這次《意見》以試點(diǎn)形式寫了進(jìn)來。應(yīng)該講這對(duì)于老年人、對(duì)于保險(xiǎn)公司都是利好消息，如果試點(diǎn)成功的話，對(duì)于解決老年人的養(yǎng)老資金問題，盤活已有房屋資源，擴(kuò)大保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)都有積極意義。
（十一）明確提出要制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策
以往有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)方面的土地供應(yīng)政策僅限于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地，以及民間資本舉辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地的政策。這次《意見》不僅進(jìn)一步明確了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地政策，還對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地予以規(guī)定。“對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，按照國(guó)家對(duì)經(jīng)營(yíng)性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應(yīng)”。更為突出的是，責(zé)成國(guó)土資源部要盡快“制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策”。我們相信，隨著支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策的出臺(tái)，養(yǎng)老方面的土地供應(yīng)瓶頸制約將會(huì)逐步破除。
（十二）明確提出要完善稅費(fèi)優(yōu)惠政策
對(duì)投資者來說，這是最大的政策亮點(diǎn)。《意見》在重申已有政策的基礎(chǔ)上還有重大利好消息。一是各地對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)（包括改、擴(kuò)、建）要免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)；二是對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)；三是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)也要適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費(fèi)；四是要制定和完善支持民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策。
（十三）明確提出完善補(bǔ)貼支持政策
《意見》既有補(bǔ)人的政策，又有補(bǔ)機(jī)構(gòu)的政策；既有補(bǔ)地方的政策，也有補(bǔ)社會(huì)組織的政策，各種補(bǔ)貼政策指向明確具體。
（十四）注重發(fā)揮公益慈善組織積極作用
《意見》提出要引導(dǎo)公益慈善組織重點(diǎn)參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老產(chǎn)品開發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)提供，使公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要力量。積極支持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織開展志愿服務(wù)活動(dòng)，支持老年群眾組織開展自我管理、自我服務(wù)和服務(wù)社會(huì)活動(dòng)，探索建立健康老人參與互助服務(wù)的工作機(jī)制。
（十五）開展綜合改革試點(diǎn)
為鼓勵(lì)各地先行先試，在財(cái)政、金融、用地、稅費(fèi)、人才、技術(shù)及服務(wù)模式等方面進(jìn)行探索創(chuàng)新，為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)。《意見》提出國(guó)家選擇有特點(diǎn)和代表性的區(qū)域進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)，為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)。
另外，《意見》在養(yǎng)老人才培養(yǎng)和就業(yè)政策、強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管、建立完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)制度等方面也有許多創(chuàng)新的亮點(diǎn)。
五、切實(shí)抓好《意見》的貫徹落實(shí)
《意見》要求各地要充分認(rèn)識(shí)和把握養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的地位和作用，切實(shí)把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議精神和各項(xiàng)部署上來，扎實(shí)抓好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)各項(xiàng)工作。要用發(fā)展的眼光、改革的思路和創(chuàng)新的精神推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展。在保障對(duì)象上，要從單純保障城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保老年人向?yàn)槿鐣?huì)老年人提供養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)變；在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老上，要從僅管理非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向營(yíng)利性和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全行業(yè)管理轉(zhuǎn)變；在發(fā)展布局上，要從偏重發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)向促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共同發(fā)展轉(zhuǎn)變；在服務(wù)提供上，要從政府直接辦服務(wù)向政府重點(diǎn)購買服務(wù)轉(zhuǎn)變；在工作推動(dòng)上，要從單純培育發(fā)展向建管并重轉(zhuǎn)變，深化養(yǎng)老服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。各地既要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提早謀劃，及時(shí)制定具體實(shí)施意見，確保責(zé)任到位、工作落實(shí)，也要抓好機(jī)制保障，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，配強(qiáng)配齊工作機(jī)構(gòu)和人員力量，確保有人辦事、有條件成事。
