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2025年03月13日
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近日，人力資源和社會保障部發(fā)布了“關于做好貫徹落實《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》有關工作的通知”（以下簡稱通知），進一步明確各地應力爭2017年啟動實施整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。通知要求，在建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險制度的同時，這次各地要立足當前，著眼長遠，做好與職工基本醫(yī)保和其他醫(yī)療保障制度、政策的銜接協(xié)調，為今后統(tǒng)一全民醫(yī)療保障制度體系奠定基礎。
2003年與2007年，我國針對農村人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口分別建立了新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）制度。制度建立以來，覆蓋范圍不斷擴大，保障水平穩(wěn)步提高，制度運行持續(xù)平穩(wěn)，對于健全全民基本醫(yī)保體系、滿足群眾基本醫(yī)療保障需求、提高人民群眾健康水平發(fā)揮了重要作用。
近年來，隨著經濟社會快速發(fā)展，兩項制度城鄉(xiāng)分割的弊端逐步顯現(xiàn)，重復參保、重復投入、待遇不夠公平等問題日益突出。尤其是我國部分地區(qū)農村醫(yī)療衛(wèi)生經費投入不足，管理機制缺乏創(chuàng)新，醫(yī)療公平存在差距，優(yōu)質醫(yī)療資源集中在城市，長期以來，便造成農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎建設滯后，衛(wèi)生資源分配與就醫(yī)需求形成“倒三角”。一方面農村衛(wèi)生院舉步維艱，另一方面城市醫(yī)療機構無限膨脹，因此，急需均衡城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距。
人社部相關負責人表示，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度涉及10億人民群眾的切身利益，涉及面廣、政策性強，必須做好制度整合工作組織實施，確保平穩(wěn)順利推進。目前，全國已有天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、青海、寧夏8個省份和新疆生產建設兵團以及部分市、縣實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的整合。
人社部社會保障研究所所長金維剛說：“合并后統(tǒng)一管理統(tǒng)一使用，有利于提高城鄉(xiāng)醫(yī)保基金的效率，給老百姓的生活帶來便利與實惠。比如，縣級統(tǒng)籌整合后提升為市級統(tǒng)籌，以前縣民到市里的醫(yī)院就醫(yī)屬于異地就醫(yī)，縣級整合后提升為市級統(tǒng)籌，再去市里就醫(yī)，保障待遇就相應享受該統(tǒng)籌地區(qū)的政策。起步階段可能會存在醫(yī)保需求急劇擴大等具體問題，還更應細化制度建設和完善系統(tǒng)，以確保降低成本、確定制度整合目標得以實現(xiàn)。”
人社部要求各地抓緊制定實施方案,各省（區(qū)、市）要于2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署，明確時間表、路線圖，嚴格落實責任制，確保各項政策措施落實到位。各統(tǒng)籌地區(qū)于2016年12月底前出臺具體實施方案。深化醫(yī)改綜合試點省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點改革內容，加強與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調，加快推進。
