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2025年03月14日
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在北京市某體檢中心，居然有人出售健康證，不用檢查，不用抽血，只要交上200元就能辦一本真的健康證，而如果走正規(guī)程序辦理只要76元。隨后，記者拿著這本健康證分別去3家家政服務(wù)中心應(yīng)聘保姆，有的沒有提出要檢查健康證，還有的只是草草看了一眼就順利“放行”。同時，記者了解到，這種翻頁式健康證沒有辦法聯(lián)網(wǎng)查真?zhèn)危毡榈淖龇ㄊ悄膫€衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)的證就去哪里驗真?zhèn)危ぷ魅藛T在高價賣證的同時，既當(dāng)“運動員”又當(dāng)“裁判員”。 （8月10日《北京青年報》）
從業(yè)健康證制度或許并不完美，客觀來說持有健康證并不等于持有人絕對健康，畢竟一次的體檢結(jié)果是相對靜態(tài)的，在人口流動的情況下，并不能保證絕對的健康，并且，許多疾病隱藏潛伏，一些是體檢無法檢出的。此外，不同的行業(yè)要求體檢的項目與要求也不盡相同。因此，從一定意義來說，用一次體檢結(jié)果辦理的健康證來衡量一個人的從業(yè)健康狀況，對于保護服務(wù)對象的健康作用其實是有限的。
或許是因為如此，社會對健康證明并不是那么重視，不過是一次體檢合格的證明而已，而對于一些被要求辦理健康證的從業(yè)人員來說，則是從業(yè)的一個條件，沒有它可能失業(yè)。由此，健康證更易于成為管理的外皮，淪為純粹為辦證而辦證的游戲，催生出花錢買證的沖動。
從業(yè)健康證明制度是不是合理以及其存與廢，都可以商榷。不過，它作一項公共衛(wèi)生管理制度，其實是公共衛(wèi)生管理機構(gòu)履行職責(zé)的方式，也是檢驗其責(zé)任成色的試紙。記者的調(diào)查顯示，體檢中心不體檢便能辦證，并且比正規(guī)程序辦理收費更高，更快捷、更方便，辦證儼然變成了賣證的買賣。按照預(yù)防性健康檢查管理辦法的規(guī)定，體檢與辦證是分離的，體檢機構(gòu)負責(zé)出具體檢結(jié)果，為體檢個人建立健康檔案，并送衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)審查簽發(fā)健康證明。
這種“隔手制”的設(shè)計，本義或許是防止體檢作假。當(dāng)然，在利益一體化驅(qū)動下，未必不會“運動員”與“裁判員”一肩挑，吹了管理的黑哨。事實上，記者調(diào)查的種種跡象顯示，衛(wèi)生服務(wù)站工作人員與體檢中心從業(yè)人員，難逃相互串通賣證的嫌疑，除了沒有體檢，所提供的材料與證件都是真的。倘然如此，這也是一種權(quán)力腐敗，公共管理的職責(zé)異化成了尋租的工具。此外，健康證信息也缺少統(tǒng)一有效的管理，誰發(fā)證誰負責(zé)證明真?zhèn)舞b別，造成了事實上的信息孤島與信息黑障，不僅給假證買賣提供了可趁之機，也使得社會缺少有效的監(jiān)督途徑。
健康證亂象源于公共管理失責(zé)，因治而亂歸根到底是公共衛(wèi)生管理自身缺少有效的內(nèi)部監(jiān)管與監(jiān)督機制，導(dǎo)致管理行為的失范，最終導(dǎo)致管理秩序的失衡。公共衛(wèi)生管理制約機制的不健康，恐怕比健康證亂象的危害更可怕。
