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2025年03月14日
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截至去年底，我國60歲以上老年人口已占到總人口的15.5%。據預測，從2015年至2035年，我國60歲以上老年人口將從現在的2.12億增加到4.16億。與此同時，我國養老服務業的發展卻相對滯后。
現代社會保障制度要求政府承擔養老服務“最后一道防線”的作用，然而，我國是一個人口眾多的發展中國家，如果養老機構床位全部由政府提供，公共財政難以承受。況且，養老機構一次性投資大、經營利潤低、回收周期長，相當比例的民辦養老機構長年處于虧損狀態。因此，合理分配和使用有限的政府福利資源，科學規劃養老服務市場，激勵養老服務社會化供給，是提高養老服務保障的現實需要。
首先，要轉變政府職能，改變政府包辦福利事業的現狀。養老服務不能僅僅靠政府來實現，必須廣泛動員社會資源共同參與、共同發展社會福利事業。政府要從包辦公共服務轉向支持和管理養老服務社會化供給，推動一次性建設補貼、床位補貼、稅收減免、水電優惠等民辦養老院支持性政策落地，將政策的激勵作用真正落實到民辦養老院。
其次，完善養老法律法規，保障老年人和民辦養老機構的合法權益。健全的養老法律體系，不僅是對老年人接受養老服務的有效保障，也是消除民辦養老院投資顧慮的制度保證。由于缺乏相應法律法規的規范，我國養老服務市場中，部分魚龍混雜的單位、團體以養老之名，侵害老年人的合法權益。養老行業又因老人身體虛弱、疾病纏身等被視為高風險行業，如果沒有法律的清晰界定，社會資本將顧及風險而不敢進入。
再次，以競爭方式，促進養老服務市場提質增效。一是打破行業壟斷，開放養老市場，鼓勵興辦各類養老機構，比如，創新機制以公建民營、民辦公助等方式增加市場供給。二是公立養老機構退出市場競爭領域，重點承擔救濟城鎮無生活來源、無勞動能力、無贍養人的“三無”老人和農村五保戶的職責，與民辦養老院在不同領域發揮應有作用。三是采取“養老券”等方式直接將老年人分為失能老人、半失能老人和低收入老人等類別，然后根據類別提供補貼，由老年人按照養老機構服務質量自由選擇，從而促進民辦養老院的充分競爭。四是建立民辦養老機構評估制度，以服務質量的高低實施競爭性補貼，避免吃“大鍋飯”。
當然，養老服務社會化供給并不意味著政府責任的減輕，反而是要做好更多的工作。比如，切實加強政府投入。目前雖然養老服務體系納入政府責任，但更多停留在原則性要求上，有關部門應盡快進行科學預算，只有真正落實到位的政府投入，才是落實民辦養老院各項補貼的根本性保障。比如，強化對民辦養老機構的監督管理，保證其符合社會公共利益的要求。
