人物簡介:張永青,中國國際城市化發展戰略研究委員會專家委員,武警總醫院高干病房副主任、副主任醫師、國家心理咨詢師,中國藥理學會化療藥理專業委員會委員,中華醫學會中華臨床醫師雜志特約編輯等職務,共發表科研論文30余篇,參編著作6部,榮獲武警部隊科技進步獎多項。享受軍隊優秀專業技術人才崗位津貼。2003年作為骨干力量在非典一線抗擊非典;2005年參加中國國際救援隊,作為骨干隊員四次隨隊參加國際大型災害救援;2008年參加北京奧運、殘奧會志愿者應急醫療保障工作。
10月1日至10月24日,在短短的20余天內,全國發生了三次較大范圍的區域性霧霾污染,其中10月初的霧霾更影響了大半個中國。作為人們生活中的“常客”,霧霾絕非一個新鮮話題,它總是不時出現,帶給每個人可見可感的“會呼吸的痛”。霧霾的常態化,也讓人們反思,以向自然索取資源和排放廢棄物的方式換取的經濟發展必然會造成環境的污染,更將使人類的健康受到嚴重威脅。然而,當人們在短期內無法逃脫霧霾時,該如何清醒認識它的危害,身處霧霾中又能采取哪些行之有效的應對措施?帶著這些疑問,《城市化》雜志記者特別采訪了武警總醫院高干病房副主任張永青教授。
霧霾對身體遠期損害嚴重
“我長期在呼吸科工作,每每遇到霧霾天,門診病人就會增加?!痹谡劦届F霾時,張永青說這是醫院中最普遍的現象。她分析道,“如過敏性鼻炎、過敏性哮喘以及慢阻肺病人等,在霧霾天都有發作、加重的現象。雖然病人自身有易感性,但霧霾卻是一種強烈的外界惡性刺激,是人體產生病癥的重要因素之一。炎癥的發生,一個原因是微生物引起的,如細菌、病毒等;另一個原因是化學物質和物理性剌激引起的炎癥,霧霾引起的炎癥多屬于后者,這些都屬于霧霾對人體的近期損傷。”
“我們的呼吸道有自己的防御體系,從鼻子一直到肺,對吸入的有害物是有清除能力的,如果是較大微粒,在呼吸道前端有可能就已將它們清除了?!比欢F霾的主要組成物卻是肉眼看不到的飄浮顆粒,尤其是PM2.5,即直徑小于或等于2.5微米的顆粒物,雖小但卻包含灰塵、重金屬及微生物等有害物質。張永青直言,“如此微小的顆粒,可以長驅直入進入人體的肺泡,當有毒有害物在肺泡內集聚到一定數量并超過人體負荷后,勢必對人體產生危害;有害物也會經由肺泡進入人體血液,損害人體的正常細胞,從而誘發腫瘤的產生,首當其沖的當然還是肺部?!睆慕衲?月中國腫瘤登記中心發布的《2013年中國腫瘤登記年報》中我們也能夠看到,肺癌仍是國民第一“殺手”,雖然并無直接數據顯示霧霾是造成肺癌病患增多的最直接原因,但環境惡化造成的空氣污染卻與肺癌發病有著扯不斷的關系。而早在2013年10月28日,國家衛生計生委就曾印發《2013年空氣污染(霧霾)健康影響監測工作方案》,提出將通過3年至5年時間,建立覆蓋全國的空氣污染(霧霾)健康影響監測網絡,掌握不同地區PM2.5污染特征及成分差異,了解不同地區空氣污染健康影響狀況,試圖從數據中客觀分析霧霾與人體健康之間更直接的聯系。
張永青繼續分析道,“人體也并非如人們想象的那樣脆弱,有毒物質侵入人體后,免疫力強的人也許自身就能夠將危險清除,而一部分免疫力的弱的人就沒有那么幸運。但人體與侵入物之間有一個長期的斗爭過程,因此霧霾對人體更深層次的危害在短時間內并不會出現大規模爆發?!?/p>
對抗霧霾心理防御同樣重要
面對霧霾,人類顯得十分脆弱,至今并無有效的方式能夠抵御住它的侵襲,只能盡量減少霧霾的吸入。張永青建議,“在霧霾來臨時關閉門窗,減少戶外活動,如實在需要出門,可以帶上口罩。但普通紗布口罩并沒有抵御霧霾的作用,即便人們使用也只是心理作用在發揮效果,N95口罩能夠對霧霾有抵御能力,它可以防御95%以上的懸浮顆粒。對于老人和孩子等易感人群而言,在天氣好時多鍛煉身體,增強自身的抵抗能力,減少發病機率尤為重要?!边@些已成為大多數人共識的方法,都不失為防御霧霾的最佳方式。在采訪過程中,記者看到大大小小的綠色植被擺放在張永青并不算大的辦公室內,她說:“植物在清新空氣上有一定的作用,因此人們不妨在居室內多擺放一些綠植?!?/p>
她同時提醒,應該理智面對霧霾,“人們在談到抵御霧霾時往往存在誤區,認為多吃某些食物就可以抵御霧霾,誠然這些食品或許能夠起到諸如提高人體抵抗力的作用,卻不能說短時間內只要吃了就會有效果?!边@也反映出人們對霧霾深惡痛絕的心理。
張永青告訴記者,面對霧霾除了身體上的防護外,心理的防御更加重要?!霸S多病人一到霧霾天就出現胸悶、氣短甚至過敏等癥狀,并要求我給他們用藥物緩解,通常我會酌情考慮,因為有些病人并非身體上的疾病,而是心理因素在作怪,這時候醫生的開導往往比藥物的作用更有效?!痹谄綍r的行醫過程中,她亦無數次遇到類似這樣由于病人的心理因素作怪而使病情加重的例子,為了更準確的了解和把握病人的心理狀況,2010年,張永青考取了國家心理咨詢師。她建議道,“霧霾不會在短時間內消散,但不必對霧霾天氣過分擔憂,有研究證明不良的情緒狀態反而會引發多種疾病,因此要以坦然的心態去面對,因為樂觀的心情也能夠對人體的健康起到正面的影響,讓人的身體在抵抗外物侵襲時更多一層防護?!?/p>
居民健康不應成為發展的代價
在談到人類健康、環境保護和經濟發展這三者關系時,張永青坦言,作為一名專業醫生,她更多關注的是人的健康,因為在她看來,人類健康才是經濟與社會發展的基礎。“經濟發展的目的是讓人們生活的更幸福,健康的身體則是幸福的基本條件,如果經濟的發展迫使自然環境變得惡劣,更威脅到人類的健康,那么它已經足以引起反思,因為居民健康不應成為發展的代價。”
她同時舉例,在世界歷史范圍內西方國家也爆發過數起重大的空氣污染事件,上世紀中期,美國加州在污染情形日益嚴重的情況下,使空氣污染防治的立法進程得以加快,防治立法中重新確定污染企業的排放標準,并對分散污染源進行控制,約2500種常見的日用品在生產中排放物及揮發性的有機成分都被嚴格的限制,甚至連指甲油等可能導致空氣污染的日用品也在嚴格監控范圍內。這也許能夠為我們國家的霧霾治理提供啟示。
治理霧霾除了希冀頂層設計能夠給予更多的政策性措施外,每位居民其實都難辭其咎,張永青說,“作為一個普通人,我們也應該反思自己的行為,是否存在對環境的不友好,我們每一個人都應該倡導和積極響應綠色出行,減少污染,保護環境,為我們共同的家園貢獻一份正能量?!?/p>