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2025年03月14日
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隨著人口流動(dòng)越來(lái)越頻繁，“候鳥(niǎo)式”退休人員不斷增多，醫(yī)保“隨人走”實(shí)現(xiàn)“漫游”已成為越來(lái)越多人的迫切需求。
按照人力資源和社會(huì)保障部給出的時(shí)間表，2017年將基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。同時(shí)，一些省份根據(jù)自身情況點(diǎn)對(duì)點(diǎn)簽署了結(jié)算協(xié)議。這些均在一定程度上為有異地就醫(yī)需求的群體提供了便利。
事實(shí)上，醫(yī)保“漫游”在技術(shù)上沒(méi)有障礙，難點(diǎn)在于其在政策上“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。目前我國(guó)醫(yī)保基金的統(tǒng)籌層次大部分在地市一級(jí)，各地繳費(fèi)和保障水平不統(tǒng)一，醫(yī)保藥品、診療、服務(wù)設(shè)施更是千差萬(wàn)別。在配套改革沒(méi)有協(xié)同發(fā)力情況下，醫(yī)保“漫游”單兵突進(jìn)容易造成部分地方基金吃緊，也會(huì)加劇醫(yī)療資源的錯(cuò)配。
因此，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“漫游”，不是一張社保卡、一個(gè)部門、一個(gè)文件能夠解決的，而是需要周詳?shù)捻攲釉O(shè)計(jì)，協(xié)調(diào)整個(gè)醫(yī)療體系：在分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等諸多制度建設(shè)上取得新突破。
同時(shí)，還要統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革：例如提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策，暢通基層人員職業(yè)上升通道，形成以品德、能力為導(dǎo)向的人才評(píng)價(jià)體系等。
此外，還要在市場(chǎng)準(zhǔn)入、社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)、重點(diǎn)專科建設(shè)、評(píng)價(jià)機(jī)制等方面對(duì)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予同等待遇，并鼓勵(lì)社會(huì)力量投向滿足群眾多元需求的服務(wù)領(lǐng)域。
民之所望，政之所向。“十三五”期間是我國(guó)全面建成小康社會(huì)的決勝階段，也是建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。各地各部門應(yīng)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加大破除阻力的決心，打破利益藩籬，追求改革實(shí)績(jī)。
總之，醫(yī)保“漫游”再難，也要向前推。
