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2025年03月14日
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昨天上午十二屆全國人大四次會(huì)議閉幕后，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在會(huì)見中外記者并回答記者提問時(shí)談到，政府下決心要推進(jìn)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。要在今年基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，爭取用兩年時(shí)間，使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算，使合情合理的異地結(jié)算問題不再成為群眾的痛點(diǎn)。
醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)不是新話題，卻一直都是最牽動(dòng)人心的。總理為解決全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)列出的時(shí)間表，讓無數(shù)奔波兩地、飽受醫(yī)保異地結(jié)算之苦的家庭拍手稱快。要知道，看病難在中國一直是個(gè)大問題，異地看病尤其難。我自己對(duì)此就深有體會(huì)，父親常年在廣州看病，每次看病住院都需要回老家報(bào)銷，且不說報(bào)銷時(shí)間長、報(bào)銷比例也更低，每次都要整理郵寄一疊的單據(jù)報(bào)告，就夠讓人頭大了。可是回去看病吧，畢竟子女不在身邊，老人又得不到很好的照顧。
在媒體發(fā)起的“我向總理提問”的網(wǎng)上投票調(diào)查中，排在十大民生問題首位的就是加快推進(jìn)醫(yī)保的全國聯(lián)網(wǎng)，有1000多萬名網(wǎng)友把票投給了這個(gè)問題。可見不少人對(duì)此有切膚之痛。對(duì)于許多人來說，出門在外就是“小病忍著，大病扛著”，實(shí)在扛不住了就回家。
今后，醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的需求會(huì)越來越大，解決這個(gè)問題也越來越迫切。原因很簡單，一是異地就醫(yī)越來越普遍，尤其是近年來城鎮(zhèn)化快速發(fā)展，要讓外來務(wù)工人員安心在城市生活，就必須要解決他們的異地看病問題。居住證已經(jīng)開始逐步替代暫住證了，醫(yī)療等公共服務(wù)的配套也必須跟上。二是隨著全面二孩政策的實(shí)施，更多老人會(huì)選擇退休后跟子女一起生活，以方便照顧孫輩。三是隨著人們生活水平的提高和家庭經(jīng)濟(jì)條件的改善，不少老人正在形成“候鳥式”的生活方式，冬天在南方，夏天去北方。三五人結(jié)伴，休閑養(yǎng)老。這些，都需要醫(yī)保盡快實(shí)現(xiàn)全國漫游。
眾所周知，解決醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)，早就不是技術(shù)問題。全國聯(lián)網(wǎng)難，難在各地醫(yī)保支付能力的差異和醫(yī)療資源的不均衡。這就直接導(dǎo)致了報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例的不同。經(jīng)濟(jì)發(fā)展好、交醫(yī)保多的省市，醫(yī)保基金就充足，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)就高。而醫(yī)保“錢袋子”不足的省市，報(bào)銷的自然就少。這也導(dǎo)致了醫(yī)保目錄的不統(tǒng)一。同樣的藥在這里能報(bào)銷，可是回到戶籍所在地就不能報(bào)銷了。要解決異地就醫(yī)的這些問題并非易事，只能依靠全國層面來協(xié)調(diào)統(tǒng)籌。
改革進(jìn)入攻堅(jiān)克難的深水區(qū)，不能讓醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的民生痛點(diǎn)再持續(xù)痛下去了。總理“爭取用兩年時(shí)間使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算”的承諾，也讓我們看到了政府啃硬骨頭、解決民生痛點(diǎn)的決心和擔(dān)當(dāng)。
