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2012年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統計公報解讀
時間:2013-06-18 22:09:51  來源:衛(wèi)生計生委網站  

    《2012年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統計公報》(以下簡稱《統計公報》)于日前發(fā)布。公報中的數字和圖表,如實地描述了2012年衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展,醫(yī)改工作有序推進。

    一、醫(yī)療服務利用快速增長,服務效率有所提高

    2012年全國門診總量增長9.9%,高于前4年平均增長速度(8.6%),居民平均就診由2011年的4.6次增加到2012年的5.1次;2012年全國住院總量增長16.4%,高于前4年平均增長速度(10.0%),年住院率由2011年的11.3%增加到2012年的13.2%。醫(yī)療服務量的快速增長,主要是完善醫(yī)保政策繼續(xù)釋放衛(wèi)生服務需求。

    2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診量增加3.0億人次,增長7.9%。由于醫(yī)院門診量增速高于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構占門診總量的比重下降1.1個百分點。各地需進一步加大政策引導力度,加快推進社區(qū)首診制試點,加大基層醫(yī)保報銷比例,提高基層服務能力,引導患者到基層就診,緩解大醫(yī)院看病難問題。

    2012年非公醫(yī)療機構占門診總量的比重達22.8%,提前實現“十二五”醫(yī)改規(guī)劃目標(2015年達20%);民營醫(yī)院占醫(yī)院住院量的11.0 %,各地應進一步加大對民營醫(yī)院的扶持力度,以確保規(guī)劃目標的實現。

    2012年,通過開展“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質量萬里行”等活動,強化內部管理,改進服務質量,醫(yī)療服務效率穩(wěn)步提高。醫(yī)院病床使用率由2011年的88.5%提高到2012年的90.1%,平均住院日由2011年的10.3日縮短到2012年的10.0日。

    二、醫(yī)院病人費用繼續(xù)上漲,基層病人費用小幅回升

    統計數據顯示,2012年公立醫(yī)院門診和住院費用分別上漲4.6%和3.3%(可比價格,下同)。其中三級醫(yī)院門診費用上漲1.8%,住院費用下降0.3%,二級醫(yī)院門診和住院費用分別上漲3.9%和1.0%,三級醫(yī)院控費效果好于二級醫(yī)院。

    2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構病人費用在前2年下降后反彈,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和住院費用分別上漲1.0%和5.8%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診、住院費用分別上漲1.2%和1.8%。前2年基層實施基本藥物制度降低了病人費用,2012年這一影響因素消失后病人費用小幅回升。

    物價上漲、新的醫(yī)療技術普及使用、病人需求提高、醫(yī)保報銷范圍及比例擴大等都對病人費用增長產生影響。各地應進一步完善醫(yī)保支付方式改革,理順醫(yī)療服務價格體系,控制費用不合理增長部分,進一步緩解看病貴問題。

    三、婦幼保健服務得到加強,婦幼健康水平繼續(xù)提高

    2012年,全國孕產婦產前檢查率、產后訪視率分別達到95.0%、92.6%,3歲以下兒童系統管理率(87.0%)、孕產婦系統管理率(87.6%)和住院分娩率(99.2%)提前實現《中國婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》、《中國兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》(以下簡稱“兩綱”)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃目標。2012年農村住院分娩率為98.8%,城鄉(xiāng)差距由2011年的1.5個百分點縮小到2012年的0.9個百分點。“兩綱”的全面貫徹落實和農村孕產婦住院分娩補助等婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目的實施,有效地保障了母嬰安全,維護和促進了婦女兒童健康。全國孕產婦死亡率由2011年的26.1/10萬下降到2012年的24.5/10萬,接近“十二五”醫(yī)改規(guī)劃目標(降低到22/10萬以下);嬰兒死亡率由12.1‰下降到10.3‰,提前實現“十二五”醫(yī)改規(guī)劃目標(降低到12‰以下)。

    四、衛(wèi)生資源總量增加,資源配置進一步優(yōu)化

    從資源總量上看,2012年全國衛(wèi)生總費用預計達28914.4億元,比上年增加4568.5億元(增長18.8%);年末衛(wèi)生人員總數911.9萬人,增加50.3萬人(增長5.8%),床位總數達572.5萬張,增加56.5萬張(增長10.9%)。通過實施基層培養(yǎng)培訓項目和推進鄉(xiāng)村一體化建設,城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務網底得到加強,2012年末全國社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人員分別增加2.1萬人、3.9萬人、2.1萬人。

    從資源結構上看,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重由2010年的35.3%下降到2011年的34.8%,病人個人負擔有所減輕。2012年民營醫(yī)院數增加1349個,民營醫(yī)院占醫(yī)院床位數的比重由2011年的12.4%提高到2012年的14.0%,非公醫(yī)療機構得到發(fā)展。

    從資源配置上看,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師由2011年的1.83人提高到2012年的1.94人,每千人口注冊護士由1.67人提高到1.85人,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數由3.84張?zhí)岣叩?.24張。說明衛(wèi)生人力和床位增長快于人口數增長(0.5%),護士增長快于醫(yī)師增長(醫(yī)院醫(yī)護之比由2011年的1.25提高到2012年的1.30)。

    但也應該看到,我國衛(wèi)生投入相對不足,衛(wèi)生總費用占GDP的比重(2011年5.15%)遠低于金磚國家的巴西(8.8%)和南非(9.2%),接近俄羅斯(5.6%),略高于印度(4.2%)。

    五、新農合籌資力度加大,基金使用更加合理

    新農合作為農村居民的一項基本醫(yī)療保障制度,覆蓋面保持較高水平,籌資水平大幅提高。2012年參合率98.3%,人均籌資標準由2011年的246.2元提高到2012年的308.5元(增加62.3元)。擴大保障范圍,補償受益人數增加。新農合當年補償受益人次數由2011年的13.15億人次提高的2012年的17.45億人次。加強對新農合基金收支的管理,2012年全國新農合統籌基金當年結余率為3.1%,收支基本平衡,略有結余。

    過去的一年,我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展較為平穩(wěn),醫(yī)療衛(wèi)生服務利用繼續(xù)增長,衛(wèi)生資源配置得到優(yōu)化,居民健康水平有所提高。我們相信,在新一屆政府的堅強領導下,繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)必將得到又好又快發(fā)展。
 
 

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