政府不多出一分錢、群眾不多花一分錢,而居民保障金額大幅提高、覆蓋更加廣泛”,這種城鄉一體化醫保改革新格局在廣東湛江實現多方共贏。13日至15日,由新華社、人民日報社、中央人民廣播電臺等7家中央新聞媒體聚首湛江,探索醫保改革“湛江模式”在全國推廣的可行性。
湛江市人力資源與社會保障局梁濤局長表示,在湛期間,7家中央新聞媒體將深入政府各相關部門、醫院、農村等,通過座談、采訪等形式,調查了解城鄉一體化醫保改革“湛江模式”的亮點和經驗。
據其介紹,從去年1月開始,湛江市引入中國人保公司商業保險參與城鄉一體化的基本醫療保險,放大保障效應,減輕政府負擔,還方便了參保群眾看病就醫,提高醫療保障管理水平和運行效率,實現參保人、政府、醫院、保險公司四方共贏,成為商業保險參與新醫改建設的典型樣本,被業界稱為“湛江模式”。
中國人保健康湛江中心支公司總經理葉立堅表示,“湛江模式”在參保人身份界定、提高統籌層次、提高待遇、理順管理體制、結算方式、引入商業保險等六大方面實現了突破,基本緩解了城鄉居民看病難、看病貴問題,該制度探索實施一年多來,民眾切實得到了實惠。到目前為止,湛江參保人群達到587萬人,覆蓋率超過85%以上,中國人保公司累計承擔醫療保障責任超過2500億元人民幣。