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2025年03月14日
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身穿防彈背心、手戴防刺手套……為加強對醫院內不法行為的震懾力，北京市50家醫院將在每個樓層中配備至少一名保安值守。昨天，記者從北京市醫管局獲悉，公安和衛生部門將聯手加大醫院內安保力量，初步計劃全市50家二三級醫院建警務工作站。
這個新聞令人哭笑不己。首先醫院建警務工作站這個決定并不是醫院和當地警察自行的“聯合”。據悉，繼衛生部與公安部聯合發布通告，對“醫鬧”等行為可處治安處罰后，衛生部上周五再發緊急通知，要求二級以上醫院等重點醫療機構，協調警方派駐警務室。于是該市醫管局等多部門就具體安全部署方案進行商討，警務工作站的警力將經挑選而出。
但是，這樣的醫院建警務工作站，給醫患關系造成的氣氛卻是“更加緊張”，這是不爭的事實。按照計劃，試點醫院內，包括門診大廳、急診處和每個樓層內至少配備一名保安，身穿防彈背心、手戴防刺手套進行巡邏和值守。這樣的場面是不是給人“冷嗖嗖”甚至“陰勢勢”的感覺？
為什么醫院要建警務工作站？自然是針對醫患矛盾中的“醫鬧”問題。但是“醫鬧”是醫患矛盾的一個表現，而不是全部，即并不是全部醫患矛盾都是“醫鬧”。正因為這個道理（事實），醫院建警務工作站也許可以止治或處理“醫鬧”，但并不能根本解決和杜絕“醫鬧”，因為“醫鬧”，是醫患矛盾走到今天的惡果（結果），而不“原因”。同時，有醫療界專家表示，有的“醫鬧”之過激行為，原因是一些人對社會不滿在衛生界的反映，不能簡單地看做醫患矛盾，與醫保執行政策設計等都有一定關系，是社會上的綜合因素和矛盾導致的醫護人員受傷的行為，僅僅光靠加強警力并不能預防。
因此，解決“醫鬧”，需要靠改善醫患關系，又是一個綜合性的問題。如中國工程院院士鐘南山所論，公安部和衛生部的通告僅從公民人身安全的角度給出了處理問題的方法論，卻還沒從理順醫患關系角度去考慮問題。他說，“醫患關系走到今天這一步，首要原因是目前我國醫療體制和醫療公益性的問題；其次就是醫務人員本身的人文精神問題；第三是涉及到病人對醫療服務的期待。”鐘南山表示，要深層次解決這個問題，還要從醫患矛盾成因出發，充分理順。
鐘院士的話很值得參考或深思。其中有一個“基本點”，就是如今的眾多醫患難矛盾往往都與“互相不信任”有關——醫生不信任患者，表現為態度冷漠；病人不信任醫生，認為醫生沒有盡責。人與人之間不信任了，就是矛盾的“導火線”。因此，改善醫患關系，說到底就是建立一種互相信任的關系，試想，病人（家屬）信任醫生（醫院）了，即使是“不能治愈”，也會讓人覺得“已經盡力了”，這般還會有矛盾，還會有多少“醫鬧”。從這個意義上，現在醫院建警務工作站，“身穿防彈背心、手戴防刺手套”的警察（保安）在病人群中“走來走去”，這給人心里會產生什么心理？
當然，衛生部門也強調，警務工作站的設立不能替代醫患之間的溝通。但是，醫院建警務工作站事實上則是一種“導向”，就是保護醫生（醫院）處于更加強勢的地位。這對于改善醫患關系不會有什么積極意義。
