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2025年03月12日
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這套制度的基本方向和內容有哪些？能在多大程度上緩解“看病難、看病貴”的現狀？9月7日，記者采訪了相關業界人士和部分群眾。
制度解讀
報銷比例更高看病花錢更少
基本藥物制度是世界衛生組織結合發展中國家實際，于上個世紀70年代提出的能滿足社會基本需求的醫療構想，目前，有170多個國家推行了這項制度，通俗地講，其核心是“以家常便飯保證基本營養”。我國的基本藥物制度包括：
基本藥物報銷比例更高?！秶一舅幬锬夸洠ɑ鶎俞t療衛生機構配備使用部分）》中共有307個藥品品種，按規定，這些藥物將全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，具體辦法按醫療保障有關規定執行?；鶎俞t療衛生機構將從9月21日起開始逐步實施該目錄。
基層用藥實行零差率銷售。讓普通百姓感興趣的還在于，藥價的高低“不再簡單地由市場（醫方）說了算，而是由代表群眾利益的政府定價，極大地限制了醫托、醫藥代表的活動空間”。文件規定，基本藥物將全部納入政府定價范圍。文件還指出，實行基本藥物制度的縣（市、區），政府舉辦的基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售，各地要按國家規定落實相關政府補助政策。其他各類醫療機構也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例。這些細化的規定，對老百姓而言，意味著今后看病將更加便宜。
各方聲音
好制度還要好執行
“這個制度當然好，但就怕實際執行起來有困難?！痹谀翅t院門口，太原市民劉先生剛剛接母親從醫院看病出來，手上提著一袋藥。他告訴記者，母親有高血壓，那袋藥一共300多元?！拔抑肋@些制度當然是好的，目的是讓人能放心看病，舒心出院，但用什么樣的藥物，還是由醫生說了算，我不知道醫生會不會給我們開廉價的基本藥物，保證基本藥物的‘首選’地位?！眲⑾壬硎?，要想確保基本藥物從“目錄”真正走進“處方”，由他律的規定化為醫生的自覺醫德，關鍵是要切斷醫生與藥品間的利益鏈。
也有醫生認為，患者本人“趨高、趨貴”的心態，也可能是基本藥物制度實施的一個較大阻力。他以自己的出診經驗告訴記者，患者在選擇治病，尤其是治大病的藥物時，多數傾向于選擇高價藥，“如果不使用貴藥、價高的藥，就顯示不出自己社會地位的尊貴，或者怕被人說對親人不關心、不孝順?！逼鋵崳八幍暮脡牟辉趦r格上，最好的藥是最對癥、最能治病的藥?！?
一位退休的企業醫院院長說：“管得住藥，更要管得住個別醫生！”他認為，強化監督管理，樹立“一切為了患者”意識，加強醫德建設，更應該作為這項制度在執行環節的配套措施！“藥是死的，有了好制度能管??；醫生是活的，僅靠幾項規定很難管理?！边@位退休后曾被河北一家民營醫院高薪聘請的老院長，幾個月后，憤然告辭80萬元的年薪，“在醫療活動中，由于自身心理、專業知識方面的原因，患者處于絕對的劣勢和下游地位。而在藥物和患者之間，又橫插著一道利益，這項制度的效果如何，很大程度取決于醫生隊伍的管理和自身的醫德建設。”
“好在新醫改的方向正在向百姓靠近、向醫療的基本屬性還原，這是近幾年來最細節的惠民政策?！笔茉L群眾表示：在政府關注民生的大背景下，這項正在走近百姓身邊的政策，在建國60年的喜慶日子里，給人以更實在的溫暖！
