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2025年03月13日
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對(duì)于個(gè)別新冠肺炎治愈患者“復(fù)陽(yáng)”現(xiàn)象，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)7日在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示，總體上看“復(fù)陽(yáng)”病例的比例相對(duì)較低，但不能大意，需要對(duì)其進(jìn)行隔離和密切觀察。
“復(fù)陽(yáng)”是指新冠肺炎患者達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)，出院后又出現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性。據(jù)王貴強(qiáng)介紹，目前在我國(guó)，“復(fù)陽(yáng)”病例整體發(fā)生情況的初步數(shù)據(jù)在5%至15%，有的地方只有百分之零點(diǎn)幾。
王貴強(qiáng)說，由于具有傳染性風(fēng)險(xiǎn)，“復(fù)陽(yáng)”的病人也要按照“有傳染性”來進(jìn)行隔離，并密切觀察。大部分“復(fù)陽(yáng)”病人沒有臨床癥狀，隔離觀察即可；只有極個(gè)別會(huì)出現(xiàn)癥狀，極少數(shù)人胸片或CT顯示有肺炎的進(jìn)展。
為什么有的治愈患者會(huì)“復(fù)陽(yáng)”？王貴強(qiáng)說，用“再檢出”形容可能更合適，即病毒在這類病人身上沒有真正消失，“上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到，但是下呼吸道里還有病毒。”他說，從尸檢也可以看到，死亡的病人也存在很多病毒顆粒，提示新冠病毒感染的情況，病毒存在時(shí)間比較長(zhǎng)。
第二種情況是檢測(cè)的敏感性還不夠強(qiáng)。王貴強(qiáng)說，這種情況下，比如在低病毒水平、低病毒載量時(shí)，上呼吸道標(biāo)本就可能查不到。
此外，個(gè)別病人免疫功能比較低下，導(dǎo)致持續(xù)陽(yáng)性或者“復(fù)陽(yáng)”。“持續(xù)陽(yáng)性的病例也有一部分，盡管不是很多，但我們也要高度關(guān)注。”他說。
王貴強(qiáng)表示，目前對(duì)于“復(fù)陽(yáng)”病人還在做相應(yīng)研究，到底是免疫功能問題還是原來沒檢出病毒，這方面還需要做更多的工作。
