隨著我國老年人口的不斷增加,使得包括老年康復輔助器具產業在內的銀發產業經濟,有了更大的發展空間,但也面臨諸多困境。以北京為例,據今日在京發布的《北京養老服務藍皮書(2018)》(以下簡稱《藍皮書》)顯示,北京目前有超過16萬失能老年人,而老年康復輔助器具產業卻存在研發、購買、政策支持等方面不足的問題。
老年康復輔助器具產業投入不足
根據2015年第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查結果,失能、半失能老年人大約4063萬人,占老年人口比重18.3%。調查顯示,有65.6%的老年人使用了輔助器具,使用比例最高的為老花鏡,占比46.8%,使用假牙的比例為27.0%,使用血壓計的比例為14.2%。
以北京為例,《北京市老齡事業和養老服務發展報告(2016年一2017年)》顯示,截至2016年底,北京市60歲及以上戶籍老年人口達329.2萬人,占總人口24.1%,其中16.49萬老人已確定為失能老年人。
《藍皮書》調查顯示,目前北京市輔具產業發展整體“兩頭”不足,中間困難、產業政策偏弱。“兩頭”不足即產品研發端投入不足和消費者認知度不夠、購買能力不足;中間困難即企業規模體量較小,競爭力有待提高;而產業政策在產權保護、營銷渠道等方面的支持力度不夠。
與此同時,該書作者、首都經濟貿易大學勞動經濟學院副教授江華在調研時發現,該領域人才供給數量與需求也極不匹配。
2016年,國務院已經印發《關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》(下稱《意見》),對改善殘疾人、失能老人等人群的輔助器具服務,加快發展輔助器具產業做出新的部署。《意見》提出,到2020年,輔助器具產業規模要突破7000億元。
江華告訴記者,目前我國老年輔助器具產業正處于穩步發展的初期,正需要大量的專業型技術人才。但是,我國致力于發展輔助器具的科研型人才數量較少。“通過對輔助器具企業的走訪調研,發現北京市各企業中的科研型人才通常不超過4人。”江華說道。
《藍皮書》也提及,從學歷教育上來說,無論是職業技術教育院校,還是高等教育院校,設置相關專業、擁有匹配性人才的學校屈指可數,最后從事該行業的人才更是鳳毛麟角。人才供給數量與需求極不匹配是該領域當下亟待解決的關鍵性問題之一。
《藍皮書》由首都經濟貿易大學與社會科學文獻出版社共同發布。《藍皮書》以“北京老年康復輔助器具”為研究主題。研究的老年輔助器具,是指針對功能障礙老年人發揮補償或代償功能、改善身體狀況的輔助器具產品。
建議:部分康復輔助器具納入醫保支付范圍
目前,全世界的養老用品達六萬種以上。其中,日本的養老用品達4萬種以上,目前中國的品種較少,僅有幾千余種,相差甚遠。從行業發展歷程來看,老年康復輔助器具科研經費投入力度較大。而《藍皮書》指出,目前我國該領域資金投入與美、日等國相比差距較大,企業研發資金投入不足,普遍在模仿國外產品。
此外,在中國老年學和老年醫學學會理事張航空看來,部分老年輔助器具無法實現醫療報銷,也將會阻礙這個產業的進一步發展,這也是我國在該領域與其他各國相比存在的顯著差距之一。
預計到2050年,我國老年產業市場消費潛力將由目前的4萬億元增長到106萬億元。張航空表示,產業政策在產權保護、人才培養、稅收優惠、營銷渠道等方面的支持力度不夠。建議從政策、企業、消費者三方同時發力,促進北京老年康復輔助器具的發展。具體而言,他建議,比如可以促進部分康復輔助器具納入醫保支付范圍,對貧困殘疾人、重度殘疾人配置基本型康復輔助器具給予補貼,保險公司和金融機構設計開發相應的保險產品和消費信貸產品,這些群體配置康復輔助器具將得到一部分的資金保障。
“要發展輔助器具產業,關鍵需要政府設計一些福利政策,如資金如何籌集等。”張航空談到,可以采取共擔的方式,個人分擔一部分,各級政府分擔一部分。此外,應以《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》(人社廳發〔2016〕80號)為契機,及時總結輔助器具試點配備的經驗。