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2025年03月13日
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首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、急危重患者搶救制等
國家衛(wèi)生健康委員會日前印發(fā)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，旨在保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，筑牢醫(yī)療安全底線。
醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度共18項(xiàng)，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、信息安全管理制度等。
首診負(fù)責(zé)制度指患者的首位接診醫(yī)師在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。明確患者在診療過程中不同階段的責(zé)任主體。
三級查房制度指患者住院期間，由不同級別的醫(yī)師以查房的形式實(shí)施患者評估、制定與調(diào)整診療方案、觀察診療效果等醫(yī)療活動的制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的三個不同級別的醫(yī)師查房制度。三個不同級別的醫(yī)師可以包括但不限于主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格明確查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房2次，中間級別的醫(yī)師每周至少查房3次。
急危重患者搶救制度指對急危重患者進(jìn)行搶救并對搶救流程進(jìn)行規(guī)范的制度。緊急情況下醫(yī)務(wù)人員參與或主持急危重患者的搶救，不受其執(zhí)業(yè)范圍限制。
術(shù)前討論制度指在患者手術(shù)實(shí)施前，醫(yī)師必須對擬實(shí)施手術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)方式、預(yù)期效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和處置預(yù)案等進(jìn)行討論的制度。除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù)外，所有住院患者手術(shù)必須實(shí)施術(shù)前討論，術(shù)者必須參加。
