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2025年03月13日
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昨日，就“托老所”荒廢、“養(yǎng)老驛站”建設(shè)和居家養(yǎng)老等問(wèn)題，北京民政部門進(jìn)行了回應(yīng)。北京市民政局新聞發(fā)言人李紅兵表示，“托老所”因?yàn)槭墚?dāng)時(shí)歷史條件限制，沒(méi)有專業(yè)的人來(lái)做專業(yè)的事。只是籠統(tǒng)要求每個(gè)社區(qū)建設(shè)一個(gè)“托老所”，生存和服務(wù)等問(wèn)題沒(méi)有充分考慮。
據(jù)他介紹，“托老所”已經(jīng)是過(guò)去式,今后將借助原有閑置“托老所”資源，建設(shè)“養(yǎng)老驛站”。北京市目前正在布局的“家-養(yǎng)老驛站-養(yǎng)老照料中心”三級(jí)養(yǎng)老模式中，“養(yǎng)老驛站”是家和養(yǎng)老照料中心之間的橋梁和驛站，提供短托的服務(wù)。
70家是轉(zhuǎn)為全托的數(shù)量
市民政局社會(huì)福利處副處長(zhǎng)周洪敬本月11日在“第五屆北京國(guó)際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)·北京市養(yǎng)老驛站座談會(huì)”上透露，北京市自2009年起陸續(xù)建設(shè)了2000家“托老所”，目前只有70家活下來(lái)。
巨大的數(shù)量差異引起廣泛關(guān)注。李紅兵解釋，“托老所”大量閑置的情況確實(shí)存在，但70家并不是全部存活的數(shù)量。而是當(dāng)時(shí)自己求變，變成全托性“托老所”，并且存活較好的“托老所”數(shù)量。這種全托性的“托老所”類似小型養(yǎng)老所，但不是法人。
記者在民政局網(wǎng)站查詢到了北京市社會(huì)辦全托型床位補(bǔ)貼統(tǒng)計(jì)表，2014年10月—2015年3月，有67家全托型“托老所”領(lǐng)取了3321600元補(bǔ)貼。
按照2011年民政部發(fā)布的《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，社區(qū)老年人日間照料中心（簡(jiǎn)稱“托老所”）是一種“白天入托接受照顧和參與活動(dòng),晚上回家享受家庭生活”的居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。
李紅兵說(shuō)，這種全托性“托老所”突破原來(lái)“日托”的界限，允許老人過(guò)夜，受到一些老年人的歡迎。但這并不規(guī)范，運(yùn)營(yíng)主體不是法人。因此，這種模式的托老所，或者“向上”求變，變成真正的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，接受安全監(jiān)管；或者“向下”求變，變成“養(yǎng)老驛站”，提供介于“養(yǎng)老照料中心”和“居家養(yǎng)老”之間的服務(wù)。
對(duì)“托老所”如何存活考慮不周
李紅兵介紹，當(dāng)年建設(shè)“托老所”的時(shí)候，只是簡(jiǎn)單地要求每個(gè)社區(qū)建設(shè)一家托老所，而對(duì)于“誰(shuí)來(lái)服務(wù)”“怎么服務(wù)”“為誰(shuí)服務(wù)”等問(wèn)題沒(méi)有充分考慮。
“只是放了三四張床，讓老年人來(lái)住。”李紅兵說(shuō)，“好一點(diǎn)的變成社區(qū)活動(dòng)中心，老人可以來(lái)打打牌，打打麻將，差一點(diǎn)的直接就荒廢了。”
此外，當(dāng)時(shí)對(duì)于“托老所”如何存活也沒(méi)有很好的考慮，大多數(shù)托老所還要考慮房租問(wèn)題，尤其是私人辦的，部分是自己租的房子，生存壓力比較大。
未來(lái)三年將建千余所“養(yǎng)老驛站”
李紅兵說(shuō)，以前“托老所”存在問(wèn)題，注定被歷史淘汰，現(xiàn)在借助“養(yǎng)老驛站”讓它新生，成為“托老所”升級(jí)版。
北京市今年計(jì)劃建設(shè)150個(gè)養(yǎng)老驛站，目前開(kāi)始運(yùn)營(yíng)的有80個(gè)。“但是，這80個(gè)中，多數(shù)是由之前的提供養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)所轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的。今后我們將統(tǒng)計(jì)建設(shè)完成并交付運(yùn)營(yíng)的數(shù)量。”按照規(guī)劃，未來(lái)三年內(nèi)，北京將再建1000多所“養(yǎng)老驛站”。
養(yǎng)老驛站的建設(shè)按照所在區(qū)域人口密度和需求建設(shè)，基本每5000名老人建設(shè)一所，輻射方圓一公里左右區(qū)域。常住非戶籍老人也可享受養(yǎng)老服務(wù)。
政府免費(fèi)提供場(chǎng)地
與“托老所”相比，“養(yǎng)老驛站”的場(chǎng)地和設(shè)施全由政府提供。
目前北京市在進(jìn)行“社區(qū)閑置資源”摸底普查，之前閑置的“托老所”將變身“養(yǎng)老驛站”。
建設(shè)“養(yǎng)老驛站”的事權(quán)在區(qū)級(jí)政府，由各區(qū)統(tǒng)籌鄉(xiāng)街道建設(shè)。以朝陽(yáng)為例，朝陽(yáng)已經(jīng)拿出100個(gè)場(chǎng)所，用來(lái)匹配養(yǎng)老驛站。
除了免費(fèi)提供場(chǎng)所，政府還為“養(yǎng)老驛站”提供補(bǔ)貼，包括床位補(bǔ)貼、餐費(fèi)補(bǔ)貼等，建設(shè)一個(gè)驛站，最多能獲得30萬(wàn)的政府補(bǔ)貼。
主要接收失能老人
按照規(guī)劃，接收失能半失能老人是養(yǎng)老驛站的主要目的，也是養(yǎng)老照料中心的主要目的。
李紅兵介紹，每個(gè)驛站輻射5000名老人，按照失能4.78%的比例來(lái)算，5000人中大概有200多人是失能老人，而養(yǎng)老驛站服務(wù)的失能老年人是200左右。有的可以短托、有的上門提供服務(wù)。
記者探訪的儆堂集豐臺(tái)新村街道養(yǎng)老照料中心就設(shè)有阿爾茨海默照料專區(qū)，豐臺(tái)區(qū)頤養(yǎng)康復(fù)養(yǎng)老照護(hù)中心，主要接收失能、半失能、不能自理、失智老人。
支持“連鎖經(jīng)營(yíng)”
李紅兵介紹，“養(yǎng)老驛站”要由專業(yè)的人做專業(yè)的事，所以非常支持連鎖經(jīng)營(yíng)。
對(duì)于政府來(lái)說(shuō)，連鎖更利于監(jiān)管；對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，連鎖可以降低成本，如連鎖企業(yè)開(kāi)設(shè)中央食堂，就可以減少食堂的成本。
為了進(jìn)行連鎖經(jīng)營(yíng)，各區(qū)有意壓縮參與機(jī)構(gòu)的數(shù)量。目前，東城和朝陽(yáng)各召進(jìn)來(lái)15家左右。朝陽(yáng)44個(gè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)讓幾百個(gè)社區(qū)去對(duì)接，而東城17個(gè)街道，也會(huì)對(duì)接15家左右。
李紅兵說(shuō)，市一級(jí)層面也會(huì)拿出入圍名單，但為了避免壟斷，每家運(yùn)營(yíng)的“養(yǎng)老驛站”數(shù)量不能超過(guò)各區(qū)的1/3。
考慮提供金融服務(wù)
對(duì)于養(yǎng)老驛站的發(fā)展方向，李紅兵解釋，希望養(yǎng)老驛站發(fā)展成平臺(tái)，“就像插板，根據(jù)這個(gè)社區(qū)的需求，需要什么服務(wù)，就由專業(yè)團(tuán)隊(duì)‘插入’這個(gè)服務(wù)。”
記者探訪發(fā)現(xiàn)，目前已經(jīng)運(yùn)營(yíng)的“養(yǎng)老驛站”提供主要服務(wù)并不相同，如提供餐食服務(wù)、康復(fù)服務(wù)，有的還有自己的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
目前，市民政局正和市衛(wèi)計(jì)委溝通，希望把正在規(guī)劃的社區(qū)護(hù)理站建在“養(yǎng)老驛站”里。此外，還與金融系統(tǒng)溝通，在養(yǎng)老驛站設(shè)點(diǎn)，為老年人提供金融類服務(wù)。
■ 釋疑
“養(yǎng)老驛站”和養(yǎng)老照料中心有何不同
前者短托服務(wù)不能超兩周，后者提供全托服務(wù)
李紅兵介紹，“養(yǎng)老驛站”和養(yǎng)老照料中心是目前居家養(yǎng)老布局的兩個(gè)層級(jí)，都是由政府購(gòu)買第三方服務(wù)，都以接收失能老人為主，并且要輻射社區(qū)老年人。二者最主要的區(qū)別是，養(yǎng)老照料中心是真正的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。此外，養(yǎng)老照料中心需要服務(wù)更失能的老人，且提供全托服務(wù)。而“養(yǎng)老驛站”現(xiàn)在短托服務(wù)不能超過(guò)兩周。
《關(guān)于做好2016年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》規(guī)定，對(duì)養(yǎng)老照料中心輻射服務(wù)的內(nèi)容和數(shù)量進(jìn)行了規(guī)定，比如提供短期照料服務(wù)，即要為輻射區(qū)域內(nèi)失能、高齡獨(dú)居以及其他需要臨時(shí)短期托養(yǎng)的老年人提供就近全托服務(wù)，按照有關(guān)定價(jià)收取托老費(fèi)用。
相比養(yǎng)老驛站，養(yǎng)老照料中心輻射范圍更大，可能會(huì)同時(shí)對(duì)接多個(gè)驛站、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，并同時(shí)集成多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
政府對(duì)于二者的支持方式也并不相同，對(duì)于養(yǎng)老照料中心的支持，主要是資金方面的，一家中心所可以獲得不超過(guò)450萬(wàn)的床位補(bǔ)貼和設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)貼。對(duì)于“養(yǎng)老驛站”的支持主要是場(chǎng)地方面，免費(fèi)提供場(chǎng)所，而資金補(bǔ)貼額度在30萬(wàn)左右。
據(jù)李紅兵介紹，目前全市在建和已運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老照料中心數(shù)量是208家，仍有部分已規(guī)劃的中心未建成。
